在卫生院2025年公卫服务问题整改部署暨2026年公卫服务推进会上的讲话

在〔*〕卫生院2025年公卫服务问题整改部署暨2026年公卫服务推进会上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开〔*〕卫生院2025年公卫服务问题整改部署暨2026年公卫服务推进会。这次会议是在全面推进与〔*〕中心卫生院一体化管理的关键时期,在2025年度工作收官与2026年度工作开局的重要节点召开的一次十分重要的会议。会议的主要任务是深入贯彻落实国家、自治区及〔*〕区关于基层卫生健康工作的决策部署,直面2025年度公共卫生服务工作中存在的突出问题,动员全院上下统一思想、坚定信心,以最坚决的态度、最务实的举措,全面抓好问题整改,扎实推进2026年公共卫生服务工作再上新台阶。

刚才,我们通报了2025年度公共卫生服务工作中存在的突出问题,分管领导也提出了具体的整改要求。这些问题找得准、挖得深,切中要害,令人警醒。〔*〕中心卫生院的领导同志也对我院的整改工作提出了宝贵意见,我完全同意,希望大家认真领会,抓好落实。下面,就做好公卫服务问题整改及2026年推进工作,我讲四点意见。

一、提高政治站位,深刻认识做好基本公共卫生服务工作的极端重要性

基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务均等化、全面提升全民健康水平的重要举措,是国家医改的重要内容,更是我们基层医疗卫生机构的立身之本、职责所系。

我们要清醒地认识到,做好基本公共卫生服务工作,是落实"健康中国"战略的基层实践。近年来,国家层面持续加大对基层医疗卫生服务的投入力度。根据国家卫生健康委等部门联合发布的《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》,2025年人均基本公共卫生服务经费补助标准已提高至99元,新增经费重点用于优化服务内容、提升服务质量,特别是加强对"一老一小"和慢性病患者的健康管理服务。这既是对我们工作的有力支持,更是沉甸甸的责任。我们要切实增强责任感和使命感,把每一分钱都花在刀刃上,把每一项服务都做到群众心坎上。

我们要深刻反思,当前我院公卫服务工作中存在的问题,不仅是业务层面的短板,更是思想作风层面的反映。通报中指出的健康档案管理不规范、重点人群随访不到位、台账资料不完善、业务能力有待提升等问题,看似是业务不精、操作不细,实则是部分同志责任意识淡薄、宗旨意识不强、工作作风漂浮的具体表现。这些问题如果不及时解决,不仅会影响辖区居民的健康权益,影响卫生健康政策的落地见效,更会损害基层医疗机构在群众心目中的形象和公信力。因此,全院上下必须从讲政治的高度,深刻认识做好整改工作的紧迫性和严肃性,坚决克服麻痹思想和厌战情绪,以对人民高度负责的态度,把整改工作作为当前一项重要的政治任务抓紧抓好。

二、坚持问题导向,坚决彻底抓好2025年公卫服务问题整改

发现问题是前提,解决问题才是关键。针对通报指出的突出问题,我们必须拿出刮骨疗毒的勇气,逐项对照、逐条剖析,确保问题整改见底清零。

第一,要彻底整改健康档案管理不规范问题。健康档案是居民健康状况的"户口本",是开展公卫服务的基础依据。目前存在的档案信息填写不完整、不准确、更新不及时,甚至出现空项、漏项、逻辑错误等问题,必须坚决予以纠正。要严格落实《国家基本公共卫生服务规范》要求,组织专班对辖区所有居民电子健康档案进行全面清理核查,确保档案信息的真实性、完整性和时效性。要坚决杜绝虚假填报和事后补录行为,凡是发现编造健康档案、虚构随访记录的,要严肃追究相关责任人的责任,绝不姑息。要规范工作台账管理,统一台账标准,做到数据真实、记录完整、更新及时,确保每一份档案都能真实反映居民的健康状况和服务轨迹。

第二,要彻底整改重点人群随访不到位问题。重点人群健康管理是基本公共卫生服务的核心内容。当前,我们在高血压、糖尿病、严重精神障碍患者以及老年人、孕产妇、儿童等重点人群的随访管理上,还存在漏管、失管现象,随访流于形式、服务质量不高的问题较为突出。要严格执行分类管理要求,对确诊的慢性病患者,必须按照规范要求定期开展面对面随访,测量血压、血糖,评估病情,调整用药,开展健康指导;对老年人、儿童、孕产妇等重点人群,要按时提供相应的健康体检和保健服务。要建立重点人群动态管理机制,对新发现的患者及时纳入管理,对迁出、死亡的人员及时注销,确保管理对象底数清、情况明、服务实。

第三,要彻底整改业务能力薄弱问题。业务能力不足是制约公卫服务质量提升的瓶颈。部分工作人员对公卫服务规范掌握不透彻、操作不熟练,导致服务不规范、效果不理想。要把业务培训作为整改工作的重要抓手,通过集中授课、现场指导、跟班学习等多种形式,加强对全院医务人员和村卫生室人员的业务培训,确保每一位公卫服务人员都能熟练掌握服务规范和操作流程。要充分发挥〔*〕中心卫生院的牵头带动作用,积极争取上级技术支持和业务指导,通过请进来、走出去的方式,不断提升我院的整体业务水平。

三、聚焦重点任务,全面提升2026年公共卫生服务质量效能

2026年是实施"十四五"规划的攻坚之年,也是推进基层卫生健康事业高质量发展的关键之年。我们要以此次整改为契机,紧紧围绕"提质量、优服务、强基础"的工作主线,全面推动公共卫生服务工作提质增效。

第一,要深化医防融合,提升慢性病健康管理水平。慢性病管理是公卫服务的重中之重。要严格落实《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》要求,建立完善慢性病"防、治、管"一体化服务模式。要加强与〔*〕中心卫生院的协作联动,建立双向转诊绿色通道,对病情不稳定的慢性病患者及时转诊上级医院,待病情稳定后转回村卫生室进行随访管理,形成上下贯通、紧密衔接的服务闭环。要大力推进家庭医生签约服务,以慢性病患者、老年人等重点人群为重点,扩大签约服务覆盖面,丰富签约服务内涵,提高签约居民获得感。力争2026年辖区高血压、2型糖尿病患者规范管理率达到国家要求,血压、血糖控制率稳步提升。

第二,要优化服务供给,加强重点人群健康管理。要认真落实《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的意见》精神,主动适应人口老龄化和城镇化发展需求,优化资源配置,提升服务能力。要扎实推进老年人健康管理,认真开展老年人健康体检,做好老年人中医体质辨识和健康指导,提高老年人健康管理率。要加强妇幼健康服务,规范开展孕产妇健康管理、0-6岁儿童健康管理等项目,确保早孕建册率、产后访视率、儿童健康管理率达到目标要求。要做好严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理等难点工作,加强与相关部门的协调配合,落实综合管理措施。

第三,要强化基层基础,提升村卫生室服务能力。村卫生室是公卫服务的"网底"。要切实加强对政府办村卫生室的业务管理和指导,将其纳入卫生院一体化管理范畴,统一人员管理、统一业务管理、统一药品管理、统一绩效考核。要建立卫生院医生定期巡诊制度,选派临床经验丰富的医生到村卫生室开展坐诊、巡诊,指导村医开展公卫服务,解决村医执业中的实际困难,提升村卫生室的服务能力和水平。要加强村医队伍建设,通过在岗培训、脱产进修等方式,提高村医的业务素质和服务能力,筑牢基层卫生健康服务网底。

第四,要推进信息化建设,提升公卫服务管理效能。信息化是提升公卫服务效率的重要手段。要加快推进电子健康档案的务实应用,推进电子健康档案向个人开放,方便居民查询自身健康信息,提高居民对健康档案的知晓率和使用率。要规范电子健康档案数据填报,杜绝虚假录入、重复录入,确保数据真实可靠。要运用信息化手段加强公卫服务绩效考核,通过数据分析及时发现问题、整改问题