在区基层卫生健康服务不到位问题整治工作部署会上的讲话

在〔*〕区基层卫生健康服务不到位问题整治工作部署会上的讲话

同志们:

今天,我们召开这次会议,主要任务是深入学习贯彻上级关于基层卫生健康服务整治工作的会议精神,对全区基层卫生健康服务不到位问题整治工作进行动员部署,推动基层卫生健康服务提质增效,切实增强人民群众的获得感、满意度。刚才,汉清同志传达了有关会议精神,对整治工作进行了具体安排,我完全同意,希望各单位认真抓好贯彻落实。下面,我就做好这次整治工作讲三点意见。

一、提高政治站位,深刻认识整治工作的重要意义

基层卫生健康工作是卫生健康事业发展的根基,是维护人民群众健康的第一道防线。党和国家高度重视基层卫生健康工作,2026年全国卫生健康工作会议明确提出要"以基层为重点",精准实施医疗卫生强基工程。从中央到地方,一系列政策文件相继出台,要求我们全面提升基层医疗卫生服务能力,优化服务供给,让群众在家门口就能享受到优质便捷的卫生健康服务。

近年来,我区基层卫生健康工作取得了一定成绩,家庭医生签约服务覆盖率稳步提升,居民健康档案管理日趋规范,基本公共卫生服务项目扎实推进。但我们必须清醒地看到,基层卫生健康服务仍然存在不少突出问题和薄弱环节。有的单位居民健康档案数据质量不高,存在缺项、漏项、逻辑错误甚至虚假信息等问题;有的家庭医生签约服务重签约、轻履约,签约服务流于形式;有的重点人群健康管理不规范,随访服务不到位;有的智医系统使用率低、功能发挥不充分。这些问题直接影响了群众对我们的信任度和满意度,必须引起高度重视,采取有力措施加以解决。

开展基层卫生健康服务不到位问题整治,是践行以人民为中心发展思想的必然要求,是深化医药卫生体制改革的重要举措,是推动基层卫生健康事业高质量发展的现实需要。全区卫生健康系统要从政治和全局的高度,深刻认识这次整治工作的重要性和紧迫性,以高度的责任感和使命感,把整治工作抓紧抓实抓出成效。

二、聚焦重点任务,扎实推进整治工作取得实效

这次整治工作内容多、任务重、要求高。各单位要按照会议部署,坚持问题导向、目标导向、结果导向,对照整治内容逐项开展自查自纠,建立问题清单、整改清单、责任清单,做到立行立改、长效坚持。

第一,要扎实开展居民健康档案核查清理。居民健康档案是开展基本公共卫生服务的重要基础,是保障群众健康的重要载体。要按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,全面核查清理现有居民健康档案,重点核查重点人群和签约居民档案,确保档案齐全、完整、无缺项、错项、漏项和逻辑错误。要建立健全档案动态管理机制,对死亡、失访、迁出、迁入等人员的档案及时进行注销、终止、迁移、建档或交接,确保档案数据真实有效、管理归属权责清晰。要通过家庭医生签约服务、随访、体检、门诊等多种途径,对现有电子健康档案进行修正、补充、完善,甄别和处理虚假信息,坚决杜绝"死档案""假档案"。力争通过这次整治,实现核查清理率达到100%,核查完毕的档案真实率达到100%。

第二,要着力提升家庭医生签约服务质量。家庭医生签约服务是基层卫生健康服务的重要抓手,关键要在"质"字上下功夫。要改变过去单纯追求签约数量的做法,把工作重心转到提升签约服务质量上来。要科学制定签约服务考核指标,将重点人群签约服务覆盖率、续约率、服务质量、健康管理效果、居民满意度等纳入考核内容,引导家庭医生团队做实做细签约服务。要丰富签约服务内涵,针对不同人群特别是老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群,提供个性化、精准化的健康管理服务。要加强签约服务履约管理,确保签约一人、履约一人、满意一人。根据上级要求,家庭医生签约服务覆盖率每年要提升1至3个百分点,各单位要结合实际抓好落实。

第三,要切实强化重点人群规范管理。重点人群健康管理是基本公共卫生服务的重中之重。要加强对高血压、糖尿病等慢性病患者的规范化管理,定期开展随访服务,监测病情变化,提供健康指导,提高血压、血糖控制率。要做好老年人健康管理工作,落实年度体检和健康评估,及时发现健康风险,提供针对性的健康干预。要加强孕产妇、儿童健康管理,落实产前检查、产后访视、儿童保健等服务,保障母婴安全。要建立完善重点人群健康管理台账,做到底数清、情况明、服务实。

第四,要深入做实健康宣传和健康促进。健康教育是提高群众健康素养的重要途径。要充分利用各种宣传渠道和载体,广泛开展健康知识宣传普及活动,提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率。要根据不同季节、不同人群特点,开展有针对性的健康教育活动,引导群众养成良好的健康行为和生活方式。要创新健康教育形式,运用新媒体、新技术,提高健康教育的吸引力和实效性。调查显示,部分地区居民对基本公共卫生服务项目的知晓率还不够高,各单位要高度重视,采取有效措施加以改进。

第五,要稳步推进乡村卫生服务一体化管理。推进乡村卫生服务一体化管理是加强基层医疗卫生服务体系建设的重要内容。要按照上级部署要求,明确乡镇卫生院和村卫生室的功能定位,理顺管理体制,实行人员、业务、药械、财务、绩效等统一管理。要加强村卫生室能力建设,改善基础设施条件,配齐配强乡村医生队伍,提升村级医疗卫生服务能力。要建立稳定的财政保障机制,落实乡村医生待遇,调动其工作积极性。

第六,要持续提升基层医疗机构服务能力。服务能力是基层医疗卫生机构生存发展的根本。要积极开展"优质服务基层行"活动,对照服务能力标准,补短板、强弱项,持续提升服务能力和管理水平。要加强人才队伍建设,通过培养培训、对口帮扶、多点执业等多种方式,充实基层医疗卫生人才队伍。要加强特色专科建设,发展适合基层的诊疗技术,提升常见病、多发病的诊疗能力。要深化医联体建设,促进优质医疗资源下沉,让群众就近享有优质医疗服务。

第七,要全面强化智医系统规范使用。智医系统是提升基层医疗服务效率的重要工具。目前,智医系统已在多地广泛应用,在病历书写、辅助诊断、用药审核等方面发挥了重要作用,显著提升了病历书写规范率、诊断符合率。各单位要高度重视智医系统的推广应用,加强操作培训,确保医务人员熟练掌握系统功能,规范使用系统开展诊疗服务。要建立完善技术支持机制,及时收集、反馈和解决系统使用中的问题。要加强智医系统使用情况的督导检查,提高系统使用率和功能发挥。要发挥智医系统在健康管理、慢性病随访、数据统计等方面的作用,提升工作效率和服务质量。

第八,要严格落实基本公卫资金保障。基本公共卫生服务经费是开展基本公共卫生服务的重要保障。要严格执行资金管理规定,规范资金使用范围和程序,确保资金专款专用。要建立绩效考核机制,将资金拨付与工作数量、服务质量、群众满意度挂钩,提高资金使用效益。要加强资金监管,杜绝挪用、挤占、套取资金等违规行为。要落实村卫生室承担基本公共卫生服务任务的补助政策,保障乡村医生合理收入。

三、加强组织领导,确保整治工作有序推进

开展基层卫生健康服务不到位问题整治工作,时间紧、任务重、要求高。各单位要切实加强组织领导,周密安排部署,确保整治工作取得实效。

一要压实工作责任。各单位主要负责人是整治工作的第一责任人,要亲自研究部署、亲自推动落实、亲自督