在街道2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会上的讲话
在街道2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会上的讲话
同志们:
今天,[*]街道召开2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作部署会,主要任务是传达上级医保参保缴费有关文件精神,全面解读2027年度城乡居民医保参保政策,分析当前征缴工作面临的形势,明确目标任务、时间节点和工作举措,动员全街上下迅速行动、合力攻坚,确保按期完成2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费任务。刚才,[*]街道劳动保障所、社会事务服务科负责同志分别传达了省里《关于做好2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》精神,围绕脱贫户、监测户、低保对象、重度残疾人等特殊群体参保工作提出了具体要求,讲得都很具体,针对性、操作性都很强。各村、各科室要认真学习领会,不折不扣抓好落实。下面,我讲三点意见。
一、提高政治站位,深刻认识城乡居民医保参保缴费工作的重大意义
城乡居民基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。做好2027年度参保缴费工作,事关辖区群众切身利益,事关医保制度稳健运行,事关民生保障大局。全街上下必须从政治高度、民生高度、发展高度来认识和把握这项工作,切实把思想和行动统一到上级决策部署上来。
一要深刻认识这是贯彻落实医疗保障法律法规的必然要求。2027年1月1日起,《中华人民共和国医疗保障法》将正式施行,法律明确规定公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务,未参加职工基本医疗保险且未享有国家其他医疗保障的公民应当参加城乡居民基本医疗保险。这意味着城乡居民医保参保不仅是民生工程,更是法定义务。各村、各科室要增强法治意识,把依法参保、依法征缴作为基本要求,不能有丝毫含糊,不能有半点松懈,必须依法依规推进参保缴费工作,确保制度覆盖到每一个应保群众。对于群众而言,依法参加基本医疗保险,既是享受医保待遇的前提,也是履行公民义务的体现。对于基层而言,组织好参保缴费,就是推动法律落地、维护制度权威的具体行动。
二要深刻认识这是防范因病致贫返贫的兜底工程。疾病风险具有不确定性,一场大病可能让一个家庭陷入困境。城乡居民医保通过个人缴费与政府补助相结合,形成互助共济、风险分担的保障机制。2027年度城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元,财政补助标准为每人每年724元,总筹资标准达到每人每年1124元。政府补助占筹资总额的比重超过六成,充分体现了党和政府保障民生的坚定决心。群众个人缴费400元,平均每天约1.1元,就可以获得包括普通门诊、住院、大病保险、医疗救助在内的多层次医疗保障。这笔账,既要向群众讲清楚,也要让干部算明白。各村在宣传动员中,要把医保的兜底作用讲深讲透,把政府补助的大头讲清讲明,引导群众从"要我参保"向"我要参保"转变,防止因未参保导致因病致贫、因病返贫,切实筑牢民生保障防线。
三要深刻认识这是应对征缴时限提前、任务加重的现实考验。今年城乡居民医保集中缴费期自2026年9月22日起至12月31日截止,较以往年度整体前移,时限更紧、任务更重、压力更大。今天已经是10月14日,距离集中缴费期结束只有不到80天时间。全街参保人数近年来保持在2.3万人以上,2024年度参保缴费23386人,参保率保持高位。2027年度要在现有基础上稳中有升,确保参保率稳定在97%以上,力争实现应保尽保、不漏一人。同时,国家层面已经明确,从2025年起,除新生儿、困难人群、当年接收安置的退役军人及随调随迁家属等特殊群体外,未在集中参保期内参保或未连续参保的,设置固定待遇等待期3个月;断保1年的,等待期4个月;断保2年的,等待期5个月;断保3年的,等待期6个月;断保4年及以上的,修复后固定等待期和变动等待期之和原则上不少于6个月。等待期内发生的门诊、住院、异地就医费用全部不能报销,由个人全额承担。这些政策变化,对征缴工作提出了更高要求。如果宣传不到位、组织不得力,群众错过集中缴费期,不仅个人要承担等待期风险,也会增加后续工作难度。各村必须增强紧迫感、责任感,抢抓时限、倒排工期,把工作做在前面、做到细处。
二、聚焦关键环节,全力推动参保缴费各项任务落地见效
做好2027年度城乡居民医保参保缴费工作,总体要求是紧盯集中缴费时间节点,层层压实工作责任,多措并举推进征缴,持续加大宣传摸排和督导力度,全力实现应保尽保。各村、各科室要围绕目标要求,抓住关键环节,精准发力、持续用力,确保各项任务落到实处。
一要迅速传达部署,层层压实责任链条。会议结束后,各村要第一时间向村党组织书记汇报,及时召开社主任会议,把参保缴费任务分解到网格、落实到人头,明确时间表、路线图、责任人。村党组织书记要亲自过问、亲自部署、亲自督办,社主任要具体抓、抓具体,确保事有人干、责有人担。劳动保障所、社会事务服务科要加强对各村业务指导,把政策口径、操作流程、时间节点讲清楚,防止因理解偏差影响工作推进。各村要建立参保缴费台账,对辖区户籍人口、常住人口中的非就业居民逐人核对,做到底数清、情况明、数据准。对已经参保的,要及时销号;对未参保的,要逐户上门、逐人动员,确保不漏一户、不落一人。
二要广泛宣传动员,营造浓厚参保氛围。宣传是参保缴费工作的先导。各村要通过微信群、入户走访、大喇叭、公示栏、宣传单等多种方式,把2027年度城乡居民医保政策送到群众身边。要重点讲清个人缴费标准为每人每年400元,财政补助标准为每人每年724元,总筹资标准为每人每年1124元;讲清集中缴费期为2026年9月22日至12月31日;讲清待遇等待期政策,特别是未在集中参保期参保或未连续参保的,将设置3个月固定待遇等待期,断保时间越长等待期越长,等待期内医疗费用不予报销;讲清连续参保和零报销激励政策,引导群众算好经济账、风险账、健康账。宣传中要注重方式方法,用群众听得懂、记得住的语言,把政策讲明白、把利弊讲透彻。对外出务工人员、人户分离人员、流动人口,要通过电话、微信、亲友转告等方式及时联系,确保政策宣传全覆盖、无死角。各村要设立政策咨询点,安排熟悉业务的人员值班值守,及时解答群众疑问,消除群众顾虑,凝聚参保续保共识。
三要精准摸排特殊群体,确保应保尽保。脱贫户、监测户、低保对象、重度残疾人等特殊群体,是参保缴费工作的重点,也是防止因病致贫返贫的底线。社会事务服务科要联合各村,逐户摸排核对特殊群体信息,准确掌握人员身份、参保状态、缴费能力等情况,做到身份认定精准、信息更新及时、参保登记到位。对符合资助参保条件的,要按规定落实分类资助政策,确保困难群众应保尽保。对重度残疾人、行动不便人员、老年人等群体,要提供上门服务、代办帮办服务,帮助他们完成参保缴费。对新生儿、新迁入人员、退役军人及随调随迁家属等特殊情形,要及时做好参保登记和政策衔接,防止因信息不对称造成漏保断保。各村要建立特殊群体参保台账,实行销号管理,确保每一个困难群众都纳入保障范围,切实兜住民生底线。
四要优化缴费服务,提升群众参保便利度。缴费渠道是否畅通、服务是否便捷,直接影响群众参保积极性。各村要主动对接区医保、税务部门,熟悉掌握线上缴费流程,引导群众通过国家医保服务平台、微信、支付宝、税务部门渠道等完成缴费。同时,要保留现金缴费窗口和线下服务通道,为老年人、残疾人等不使用智能设备的群体提供便利。对集中缴费期间群众反映的缴费失败、信息不符、重复缴费等问题,要及时登记、及时上报、及时协调解决,不能推诿扯皮、拖而不办。劳动保障所要梳理下发缴费名单,指导各村精准催缴,提高征缴效率。要注重保护群众个人信息安全,严禁泄露参保人员信息,严禁借参保缴费之机搭车收费、捆绑收费。
五要强化调度督导,确保按节点完成。街道将建立日调度、周通报、旬研判机制,劳动保障所负责汇总各村进展情况,及时向街道分管领导报告。分管领导及业务部门要下沉督导,对进度较快的村要总结经验、
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