关于社区居家养老服务发展情况的调研报告

关于C〔…〕市社区居家养老服务发展情况的调研报告

市政协专题调研组

2019年3月14日

随着我市人口老龄化、高龄化和家庭小型化的发展，养老已成为全社会最关心、最直接、最现实的问题之一。为满足老年人专业化、多样化的居家养老服务需求，规范居家养老服务与管理，推动我市养老事业健康发展，根据市政协"推进养老服务体系建设"协商会实施方案，6月至7月，市民政局、市老龄办联合对我市居家养老服务工作开展了调研。此次调研采取了听取汇报、组织座谈、实地察看等方式进行，先后走访了C〔…〕市居家养老呼叫指挥中心、12349为老便民服务平台、东华养老服务中心、居南社区日间照料中心、寿县信德老年公寓等。听取了县区民政局、财政局、卫计委等部门的相关工作情况介绍，并与部分居家养老服务企业、社会组织、养老机构负责人和工作人员进行了座谈。

近年来，市委、市政府将发展居家养老纳入议事日程，制定实施办法，创新工作理念，探索为老服务新机制，建成了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充、医养相结合的养老服务体系。(一)政策环境不断优化。(二)服务水平不断提升。(三)购买服务不断推进。(四)运营模式不断拓展。探索了多种居家养老模式并取得初步成效。一是依托社区力量，打造了集生活照料、精神慰藉、文化娱乐于一体的社区日间照料中心，为社区老人提供全方位的养老服务。二是引入信息化手段，与市居家养老服务平台、东华养老服务中心合作，依托互联网、物联网、大数据等现代信息技术，充分利用"线上线下"服务资源，推动居家养老服务实现社会化、信息化、规模化和品牌化经营。三是引入志愿服务，在城市社区组建为老服务互助队、志愿小组等为老服务志愿组织，开展系列扶老帮困和送温暖活动。

二、当前亟待解决的几个问题

近年来，为实现更加精准的养老服务，我市正在逐步实施从重机构养老向居家养老服务的转变，目前全市居家养老服务仍处于起步阶段，与老年人日益增长的多样化的居家养老服务需求还有很大的差距，亟待解决的困难和问题主要有：(一)政府主导作用有待进一步发挥。(二)社区支撑作用有待进一步体现。(三)服务项目有待进一步完善。(四)服务队伍有待进一步加强。

三、意见和建议

加快居家养老服务体系建设，是实现五个"老有"工作目标的重要举措。为此，必须提高认识，加大投入，不断完善"四位一体"的居家养老服务格局，促进居家养老服务的快速、可持续发展。

(一)不断完善居家养老服务保障体系。要加强调查研究，在分析总结的基础上，制定我市推进居家养老服务工作的有关政策措施，指导和支持我市居家养老服务工作。一是加强组织保障。健全社区居家养老服务体系建设的领导体制和运行机制，建立政府主导、多方参与的服务管理体系，搭建起完备高效的居家养老服务实施网络和管理体系。二是加强政策保障。对照《C〔…〕市关于加快养老服务业发展的实施意见》、《C〔…〕市构建多层次养老服务体系(2018-2020)三年行动计划》等文件的相关要求，将居家养老服务体系建设纳入市政府对县区政府目标考核的内容，定期对政策措施落实情况进行督促检查。三是加强资金保障。各级政府要加大对居家养老服务工作的投入，建立居家养老服务工作经费增长机制，增加财政预算、福利彩票公益金对居家养老服务的投入；鼓励社会资金、慈善捐赠支持社区居家养老服务体系建设，形成多元化的投入机制。

(二)不断完善居家养老服务运营体系。加快制度创新，积极整合多方资源，调动各方面的积极性、主动性，实现居家养老的可持续发展。一要依托社区支撑。以城乡养老服务"三级中心"建设为契机，充分发挥县级、街道(乡镇)、社区(村)养老指导中心(站)的服务和协调作用，着力完善社区养老服务设施建设，满足老年人不出社区就能享受到各种养老服务的需求。二是培养专业养老组织。大力开展居家养老服务中心(站)社会化运行试点工作，力争到2020年社会化运行的居家养老服务中心(站)达到总数的50%以上；健全政府购买服务机制，培育服务市场，促进居家养老服务供应的专业化和产业化；以助餐、护理、照料等服务项目为切入点，采取政府扶持、社会参与、企业动作的方式，引入、培育和发展居家养老服务企业，为老年人提供价格合理的多样化服务和产品。三要搭建信息化平台。依托"12349"服务平台，认真研究更为合理、可持续的资金补贴方式，扩大政府购买居家养老服务补贴范围，切实体现政府兜底和民生保障的普惠性。四是深化医养融合。要切实落实《C〔…〕市人民政府办公室关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，不断加强规划引领、信息对接、监管联动，促进医养融合服务体系健康有序发展。

(三)不断完善居家养老服务监管体系。一是加强服务行业监管。尽快建立健全行业准入、投诉受理、第三方评估、奖惩机制，促使各类居家养老服务机构按照规范运行；充分发挥市养老协会的作用，逐步推进城乡居家养