医院作风建设专题党课：强化监督问责,推进医院作风建设

医院作风建设专题党课：强化监督问责，推进医院作风建设

医疗领域是保障人民生命健康的关键防线,重要性不言而喻。但近年来,个别医疗机构出现过度检查、收受红包等不良现象,损害患者利益,影响行业形象。重塑医疗行业清风正气成为亟待解决的课题,强化监督问责是破题关键,它如明镜映照医疗作风问题,似利剑斩断不良行为土壤。本次党课将围绕强化监督问责在医疗领域的重要性、纪律规定与问责办法、监督工作难点与突破点、构建立体监督网络及明确不良作风处理措施等方面深入探讨,为营造风清气正的医疗环境提供支撑。

一、深刻认清监督问责对医院作风建设的重要性

(一)强化监督问责是保障医疗服务公益的必然要求。一是监督问责保公益。医疗卫生事业关系人民群众生命健康,是重大民生工程,需严格监督问责,杜绝逐利倾向,确保医院始终坚持以患者为中心,把公益性贯穿于医疗服务全过程。二是以案明鉴明底线。针对个别医疗机构出现的过度检查、收受红包等问题,根子就在于监督缺位、问责不力,我们必须以案为鉴,通过强有力的监督问责,让每一名医护人员都明白,手中的听诊器、手术刀是为民服务的工具,不是谋取私利的手段。

(二)强化监督问责是提升医疗质量安全的关键抓手。一是监督问责促医疗。医疗质量是医院的生命线,而作风建设直接影响医疗质量,推诿扯皮会延误患者救治,责任心不强会导致医疗差错,这些问题都需要通过监督来发现、通过问责来纠正。二是问责助医防风险。某卫生院发生护士未严格执行三查七对制度导致用药错误的事件,对当事人及科室进行问责整改,完善了交接班制度和药品核对流程,防范了类似风险,这充分说明,监督问责不仅是惩戒手段,更是提升医疗质量的"助推器"。

(三)强化监督问责是维护医院良好形象的迫切需要。一是监督问责塑形象。医院的形象关乎患者信任,而作风问题是损害形象的"毒瘤",群众对医院的评价源于挂号、就诊、缴费等就医各环节的体验,不良的作风会让患者心寒。二是整治作风赢口碑。通过强化监督问责,及时整治不良作风,才能赢得群众口碑,增强医院的凝聚力和向心力,维护医院的的良好形象,保证医疗服务的公正和高效。

二、准确把握医院作风建设纪律规定与问责办法

(一)明确纪律红线,划清行为边界。一是廉洁行医方面。严格遵守廉洁行医的底线,严禁收受患者红包、回扣,严禁接受医药代表宴请,确保医疗行为纯洁无私。二是服务态度方面。秉承以患者为中心的服务理念,严禁对患者冷硬横推,确保对待急危重症患者能够及时、有效的提供医疗服务。三是工作纪律方面。严格遵守工作纪律,严禁擅离职守、脱岗串岗,确保在工作时间全身心的投入医疗工作,不做与医疗无关的事。四是"九不准"纪律。明确"九不准"中的回扣、提成的规定为不可触碰的底线,无论何时何地,均须坚决遵守,不容含糊。

(二)细化问责情形,确保有据可依。一是分级问责机制。根据作风问题的性质和情节,建立分级问责机制,对轻微违规行为给予谈话提醒、批评教育,对苗头性、倾向性问题给予通报批评、责令整改,对严重违纪行为给予警告、记过直至降低岗位等级、开除等处分。二是一案双查制度。既要追究当事人责任,也要倒查科室负责人和分管领导的管理责任,确保责任链条全覆盖、无死角。例如,某科室主任对本科室医生收受回扣知情不报,不仅涉事医生被开除,科室主任也被给予记大过处分,并调离管理岗位。

(三)规范问责程序,保障公平公正。一是问责原则。问责工作要严格遵循事实清楚、证据确凿、定性准确、处理恰当、程序合法、手续完备"的原则,确保问责工作的公正性和准确性。二是三个必须。必须听取当事人陈述和申辩,保障其合法权利;必须经过集体研究决定,防止个人说了算;必须及时将问责结果书面通知本人,并在一定范围内公示。三是申诉渠道。对于问责决定不服的,医院要畅通申诉渠道,确保每一起问责案件都经得起检验,维护问责工作的严肃性和权威性。

三、深入分析医疗行业监督工作的难点与突破点

(一)难点剖析:行业特性带来监督挑战。一是专业监督的难题。医疗服务具有专业性强的特点,监督人员往往缺乏医学专业知识,难以发现医疗过程中的隐蔽性问题,如过度医疗、不合理用药等,容易出现"外行监督内行"的困境。二是医患关系复杂性。医患关系的复杂性增加了监督难度,患者在就医过程中往往处于弱势地位,担心得罪医生影响治疗,即便遭遇不良作风,也不敢或不愿举报,导致"监督死角"。此外,科室内部"老好人"思想严重,同事之间怕伤和气,不愿主动监督,使得内部监督流于形式。

(二)突破路径:针对难点创新监督方式。一是精准医疗监督。组建"医疗质量督查组",抽查病历、现场查看等方式,纠正不合理检查问题,同时推行"阳光服务",公开投诉举报渠道,对实名举报的患者实行"保护+反馈"机制,消除其后顾之忧。二是创新督查方式。针对监督难点,创新监督方式,聘请退休医护人员、医学专家组成行风监督员队伍,借助他们的专业优势,对医疗服务行为进行精准监督,避免"外行监督内行"问题。三是患者满意度调查。定期开展患者满意度调查,将调查结果与科室绩效考核直接挂钩,激励科室提升服务质量,减少不良作风现象,确保医疗行业的健康发展。

(三)技术赋能:借助信息手段提升效能。一是数据赋能监督。通过医院HIS系统、电子病历系统,对处方开具、检查申请等数据进行大数据分析,自动筛查异常指标,如药品使用率异常偏高、患者等待时间过长等,为监督提供数据支撑。二是智慧监督效能。引入"智慧监督"平台,通过数据比对查找异常数据。如,医生连续三个月开具高价药品数量异常,经核查,该医生存在收受药企回扣行为,信息化监督不仅提高了发现问题的效率,还实现了监督的"全天候、无死角"。

四、构建科室自查群众监督纪检督查立体监督网

(一)强化科室自查,筑牢防线首道。一是建立科室自查制度。科室是作风建设的前沿阵地,要推动科室主任切实履行"第一责任人"职责,建立"每日自查、每周小结、每月通报"制度,每日自查重点检查医护人员着装规范、服务用语、工作纪律等。二是自查问题整改台账。每周小结由科室全体人员参加,对照作风建设要求查找问题;每月通报自查结果,对发现的问题建立台账,明确整改措施和时限。三是自查问题结果运用。医院要将科室自查情况纳入年度考核,对自查走过场、问题隐瞒不报的,严肃追究科室主任责任,确保自查工作的有效性。

(二)畅通群众监督,汇聚力量全民。一是拓宽群众监督途径。群众是作风建设的直接受益者,也是最有力的监督者,医院要多渠道拓宽群众监督途径,设置"作风建设意见簿",、开通"线上监督"平台、定期召开患者座谈会,让患者参与监督。二是落实"首接负责制"。对群众反映的问题,实行"首接负责制",谁受理、谁跟进、谁反馈,确保事事有回音、件件有着落。

(三)加强纪检督查,形成态势高压。一是常态化的监督。医院纪检监察部门要发挥专责监督作用,采取"四不两直"方式开展常态化督查,重点督查门诊窗口服务态度、病房医护人员在岗情况、手术科室是否按规定核对患者信息等。二双通报双整改。对督查中发现的问题,实行"双通报、双整改",通报具体问题及科室负责人,要求当事人和科室共同整改和完善制度。三是负面清单管理。建立"作风问题负面清单",对多次出现同类问题的科室和个人,加大督查频次和问责力度,形成"不敢违、不能违"的震慑。

(四)推动三查联动,实现衔接无缝。一是三查信息共享机制。建立科室自查、群众监督、纪检督查信息共享机制,确保问题及时发现、线索核查和结果反馈。二是通报举报处理结果。对于查实的群众举报案件,纪检监察要将处理结果通报全院,并督促该医生所在科室开展警示教育,确保问题等到重视。三是问题整改公开监督。科室在自查中发现的服务流程问题,要及时整改并向群众公开整改情况,接受监督,通过"三查"联动构建上下贯通、左右协同的监督闭环,让不良作风无处遁形。

五、明确不良作风具体处理措施形成纪律震慑力

(一)对推诿扯皮零容忍,严肃追责问责。一是推诿扯皮零容忍。推诿扯皮是医疗服务中的"顽疾",尤其是对急危重症患者的推诿,可能危及生命安全,根据情节轻重给予警告处分至依法吊销执业证书处分。二连带问责科主任。对科室主任实行"连带问责",取消科室年度评优资格。

(二)对吃拿卡要出重拳,形成强力震慑。一是收受红包。对于收受患者红包的,一经查实,除责令退还红包外,给予记大过处分,并处以红包金额10倍